Zoeken
Veelgestelde vraag: Ik ga op vakantie naar het buitenland. Hoe zit het dan met eventuele ziektekosten?
Gaat u op vakantie naar het buitenland, dan moet u goed naar uw verzekeringen kijken. Ontstaan er problemen in het buitenland, dan kunnen deze leiden tot veel inspanningen en hoge kosten. Uw zorgverzekering kent een werelddekking, maar de hoogte van de vergoeding is niet onbeperkt. Spoedeisende medische zorg in een EU-lidstaat of verdragsland is in principe gedekt volgens de regels van de plaatselijke sociale ziektekostenverzekering. Gaat u naar een land buiten de EU of een niet-verdragsland, dan geldt een maximering tot de Nederlandse tarieven.Heeft u een reisverzekering, dan dekt deze verzekering in het algemeen de meerkosten van een medische behandeling in het buitenland (als u ziektekosten meeverzekerd heeft). Gaat u op vakantie naar een land buiten de EU, dan is verzekering van deze meerkosten aan te raden.Binnen de EU bestaan er ook grote verschillen in omvang van de verzekerde aanspraken. Valt de genoten zorg buiten het verzekerde pakket van het vakantieland en zijn de kosten hoger dan die in Nederland, dan blijft het verschil voor uw rekening, tenzij dit gedekt is door een reisverzekering. De meeste reisverzekeringen kennen de bepaling dat eerst de zorgverzekering moet worden aangesproken. Buiten de EU kan het zijn dat u de kosten zelf moet voorschieten om deze daarna bij de zorgverzekeraar te declareren. U dient er hierbij rekening mee te houden dat de zorgverzekering soms een eigen risico kent. De reisverzekeraar zal de binnen dit eigen risico vallende kosten meestal niet vergoeden. Het eigen risico is immers een keuze van de verzekerde geweest, waardoor u een lagere premie betaalt.
Veelgestelde vraag: Betaalt mijn werkgever ook mee aan de nominale premie?
De wettelijk geregelde werkgeversbijdrage heeft uitsluitend betrekking op de zogenaamde inkomensafhankelijke bijdrage, niet op de nominale premie. Wel kan de werkgever in het kader van de secundaire arbeidsvoorwaarden een bijdrage leveren in de nominale premie of de premie voor de aanvullende verzekering. Maar dit is dus niet wettelijk verplicht.
Veelgestelde vraag: Krijg ik te veel betaalde inkomensafhankelijke bijdrage voor de zorgverzekering terug?
Mogelijk betaalt u te veel inkomensafhankelijke bijdrage. Bijvoorbeeld omdat u twee werkgevers of uitkerende instantie hebt. Alle werkgevers en uitkeringsinstanties moeten de bijdrage inhouden. Maar de bijdrage is gebonden aan een maximum.Komt uw totale inkomen boven dit bedrag uit, en heeft u twee werkgevers of uitkerende instanties, dan kan er te veel worden ingehouden. Het te veel betaalde krijgt u in het volgende jaar automatisch terug van de Belastingdienst of van de werkgever/uitkerende instantie.
Veelgestelde vraag: Heb ik recht op AWBZ-zorg?
U heeft recht op zorg uit de AWBZ als u ingezetene bent in Nederland. Dat wil zeggen dat u in Nederland woont, werkt en uw sociaal leven voert. Verder moet het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) van mening zijn dat u op grond van uw persoonlijke medische situatie in aanmerking komt voor een van de zorgvormen van de AWBZ.
Veelgestelde vraag: Kan ik als ik op vakantie ga extra zorg krijgen?
Soms wel. Bijvoorbeeld als door uw vakantie uw mantelzorg wegvalt omdat degene die u mantelzorg geeft niet kan meegaan op vakantie. Of als uw mantelzorger zelf op vakantie wil gaan en u een tijdelijke opvang nodig hebt.
Veelgestelde vraag: Hoe moet ik mijn aanvraag indienen?
U kunt uw aanvraag voor zorg schriftelijk met een aanvraagformulier of telefonisch indienen. Het aanvraagformulier kunt u ook downloaden via de website van het CIZ. Het is nog niet mogelijk om online een aanvraag in te dienen.
Veelgestelde vraag: Neemt het CIZ snel een beslissing op mijn aanvraag?
Dat hangt er van af. Als alles meteen duidelijk is, zal het CIZ snel een beslissing kunnen nemen. Het CIZ moet wel uiterlijk binnen zes weken na de binnenkomst van uw aanvraag een beslissing nemen. Doet het CIZ dat niet, informeer dan naar de reden waarom het besluit uitblijft. Krijgt u geen of een onbevredigend antwoord, dien dan een klacht in of maak bezwaar tegen het uitblijven van een beslissing.
Veelgestelde vraag: Is een indicatiebesluit in heel Nederland geldig?
Met een indicatiebesluit kunt u in heel Nederland zorg krijgen. Het CIZ stuurt het indicatiebesluit naar het zorgkantoor in uw regio en geeft aan waar u de zorg wilt ontvangen. Wilt u de zorg ontvangen in een andere regio dan waar u woont, dan stuurt het zorgkantoor uw gegevens door naar het zorgkantoor in die regio. Het laatste zorgkantoor zorgt er dan voor dat u de toegewezen zorg krijgt.
Veelgestelde vraag: Wat gebeurt er als een indicatiebesluit is afgegeven door het CIZ?
Het CIZ stuurt het indicatiebesluit aan u en aan het zorgkantoor in uw regio. Als u dat wilt, stuurt het CIZ op uw verzoek het besluit aan de zorgaanbieder van uw keuze. U moet daarvoor wel uitdrukkelijk toestemming geven..
Veelgestelde vraag: Kan ik bij het CIZ een PGB aanvragen?
Nee dat kan niet. Wel kunt u op het aanvraagformulier al vermelden dat u gebruik wilt maken van een PGB. Vervolgens zal het zorgkantoor beoordelen welk budget u krijgt.