Uitkeringen & sociale zekerheid: Veelgestelde vragen
Het CIZ stuurt het indicatiebesluit aan u en aan het zorgkantoor in uw regio. Als u dat wilt, stuurt het CIZ op uw verzoek het besluit aan de zorgaanbieder van uw keuze. U moet daarvoor wel uitdrukkelijk toestemming geven..
Opzeggen van uw zorgverzekering kan tot en met 31 december. Let erop dat de opzegging dan ook daadwerkelijk op 31 december bij de zorgverzekeraar moet zijn.
Als u een betalingsachterstand heeft en de zorgverzekeraar heeft u daarvoor aangemaand, kunt u de zorgverzekering niet opzeggen totdat u de premie en incassokosten betaald heeft. U kunt in deze situatie wel weer opzeggen als de zorgverzekeraar de dekking van de zorgverzekering heeft geschorst of de verzekeraar binnen twee weken laat weten de opzegging te bevestigen.
Als u de zorgverzekering heeft opgezegd, dan moet de nieuwe zorgverzekering uiterlijk 31 januari afgesloten zijn. De nieuwe zorgverzekering gaat dan met terugwerkende kracht in per 1 januari. Bent u te laat met het afsluiten van een nieuwe zorgverzekering, dan kan de zorgverzekeraar u een boete opleggen.
Voor aanvullende verzekeringen kunnen afwijkende opzegtermijnen gelden. Deze kunt u nalezen in de verzekeringsvoorwaarden van uw aanvullende verzekering
Nee dat kan niet. Wel kunt u op het aanvraagformulier al vermelden dat u gebruik wilt maken van een PGB. Vervolgens zal het zorgkantoor beoordelen welk budget u krijgt.
Ja. Uw zorgverzekering en aanvullende verzekeringen kunt u bij verschillende zorgverzekeraars afsluiten. De voorwaarden voor acceptatie zijn echter afhankelijk van het beleid van de zorgverzekeraar.
Bovendien kan de premie voor een aparte aanvullende verzekering hoger zijn dan wanneer deze in combinatie met een zorgverzekering wordt afgesloten. Ook niet elke verzekeraar biedt de mogelijkheid om alleen een aanvullende verzekering af te sluiten.
Mijn partner en ik willen bij verschillende zorgverzekeraars een zorgverzekering afsluiten. Mag dat?
Ja, de zorgverzekering is een individuele verzekering. U kunt dus beiden uw eigen zorgverzekeraar en zorgverzekering kiezen. Het principe van meeverzekeren zoals dat bij het ziekenfonds of ambtenarenregeling mogelijk was, is vervallen. Elk lid van een gezin kan dus bij een andere verzekeraar verzekerd zijn.
De overheid stelt jaarlijks de inhoud van het basispakket vast. De bedoeling van dit basispakket is dat u hiermee toegang heeft tot de (meest) noodzakelijke gezondheidszorg. Het basispakket is dus bij elke zorgverzekeraar precies hetzelfde.
U kunt op de website van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport meer in detail lezen wat er wel en wat er niet in het basispakket valt. In het algemeen heeft u met het basispakket recht op:
- geneesmiddelen
- huisarts, ziekenhuis en medische specialistische zorg
- hulp in het buitenland
- hulpmiddelen
- tandheelkundige hulp (beperkt)
- therapieën (beperkt)
- verpleging, verzorging en begeleiding
- ziekenvervoer
- behandelingen in verband met zwangerschap en bevalling
Gaat u op vakantie naar het buitenland, dan moet u goed naar uw verzekeringen kijken. Ontstaan er problemen in het buitenland, dan kunnen deze leiden tot veel inspanningen en hoge kosten.
Uw zorgverzekering kent een werelddekking, maar de hoogte van de vergoeding is niet onbeperkt. Spoedeisende medische zorg in een EU-lidstaat of verdragsland is in principe gedekt volgens de regels van de plaatselijke sociale ziektekostenverzekering. Gaat u naar een land buiten de EU of een niet-verdragsland, dan geldt een maximering tot de Nederlandse tarieven.
Heeft u een reisverzekering, dan dekt deze verzekering in het algemeen de meerkosten van een medische behandeling in het buitenland (als u ziektekosten meeverzekerd heeft). Gaat u op vakantie naar een land buiten de EU, dan is verzekering van deze meerkosten aan te raden.
Binnen de EU bestaan er ook grote verschillen in omvang van de verzekerde aanspraken. Valt de genoten zorg buiten het verzekerde pakket van het vakantieland en zijn de kosten hoger dan die in Nederland, dan blijft het verschil voor uw rekening, tenzij dit gedekt is door een reisverzekering.
De meeste reisverzekeringen kennen de bepaling dat eerst de zorgverzekering moet worden aangesproken. Buiten de EU kan het zijn dat u de kosten zelf moet voorschieten om deze daarna bij de zorgverzekeraar te declareren. U dient er hierbij rekening mee te houden dat de zorgverzekering soms een eigen risico kent.
De reisverzekeraar zal de binnen dit eigen risico vallende kosten meestal niet vergoeden. Het eigen risico is immers een keuze van de verzekerde geweest, waardoor u een lagere premie betaalt.
Nee. Een verschil met de bestaande IOAW is dat bij de IOW niet naar het inkomen van uw partner wordt gekeken.
Uiteindelijk bepaalt uw zorgverzekeraar of al dan niet tot vergoeding van de kosten moet worden overgegaan. Daarbij kan de zorgverzekeraar ook van het advies van de medisch adviseur afwijken.
Geeft de zorgverzekeraar geen goede uitleg of blijft u het niet eens met het besluit van de zorgverzekeraar dan kunt u via Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) de zaak voorleggen aan de Geschillencommissie voor Zorgverzekeringen.
U moet uw behandelaar dan wel vragen om goed te motiveren waarom de behandeling noodzakelijk is. Anders heeft uw verzoek weinig kan van slagen.
Nee, dat mag hij niet. De verzekering moet dan door de zorgverzekeraar worden opgezegd tegen het einde van de looptijd van de verzekering.
